局部抗生素用于葡萄球菌属、肺炎链球菌和流感嗜血杆菌引起的感染
全身抗生素用于淋球菌和衣原体感染
细菌性结膜炎传染性高，应该遵循标准的感染控制流程。
临床医生 如果他们采取以下措施，则可以避免传播感染：
使用消毒擦手液或正确洗手（完全起泡手，至少20秒钟洗手，冲洗干净，然后用纸巾关掉水）
检查患者后消毒设备
患者 需要进一步检查：
触摸眼睛或鼻腔分泌物后，使用消毒擦手液和/或彻底洗手
触摸受感染的眼睛后，避免触摸未感染的眼睛
避免共用毛巾或枕头
避免在泳池中游泳
若怀疑为细菌性结膜炎的常见致病菌（如葡萄球菌属，肺炎链球菌，或流感嗜血杆菌），多数临床医师会采用经验性广谱局部抗生素治疗（如0.5% 莫西沙星滴剂，或其他氟喹诺酮类药物，或甲氧苄啶/多粘菌素 B，每日 2 至 4 次，持续 7 至 10 天）（1）。治疗2～3天后症状缓解不明显时，提示可能为耐药菌感染、病毒感染或者是过敏性结膜炎。应做培养和药敏实验（如果先前未做的话），根据结果指导后续治疗。
当出现严重的眼睑水肿和大量脓性分泌物时，应怀疑淋病性结膜炎。由于淋病患者通常合并衣原体生殖道感染，因此成人淋球菌性结膜炎需要联合治疗。单次肌注头孢曲松1 g联合阿奇霉素1 g口服一次（用于治疗可能的衣原体合并[沙眼]感染），若存在阿奇霉素过敏，则改用多西环素100mg口服，每日两次，持续7天。不建议使用氟喹诺酮类药物，因为目前耐药性已经广泛存在。在全身治疗的基础上局部可应用500u/g杆菌肽或0.3%庆大霉素眼膏，每2小时1次。性伴侣也应该治疗。需要对患者进行其他性传播感染的评估，并且需要通知当地公共卫生部门（至少在美国需如此）。
新生儿出生时每只眼睛常规使用红霉素眼膏可有效预防淋球菌性眼炎，但无法预防衣原体性眼炎（参见新生儿结膜炎的预防）。尽管进行了预防性治疗，如果新生儿仍然发生眼炎，则可能需要系统性治疗。对于淋球菌感染，新生儿使用头孢曲松或头孢噻肟治疗。对于衣原体感染，新生儿使用琥珀酸乙基红霉素或阿奇霉素进行治疗。父母亲也应接受治疗。（参见新生儿结膜炎的治疗。）
治疗参考文献1.Cheung AY, Choi DS, Ahmad S, et al.Conjunctivitis Preferred Practice Pattern. Ophthalmology.2024;131(4):P134-P204.doi:10.1016/j.ophtha.2023.12.037